Desde o início da pandemia de Covid-19, doença causada pelo novo coronavírus, a cloroquina causou polêmica no governo, selou a demissão de dois ministros da Saúde e levou o presidente Jair Bolsonaro (sem partido) a aconselhar insistentemente o uso do medicamento para prevenção e tratamento da doença.
O posicionamento do chefe do Executivo nacional vai na contramão de pesquisas científicas pelo mundo inteiro. A Organização Mundial da Saúde (OMS), por exemplo, publicou no começo do mês um estudo em que é categórica ao afirmar que a cloroquina e o remdesivir não funcionam contra a Covid-19. A pesquisa foi realizada em 450 hospitais de 30 países.
“Os resultados preliminares do Solidarity Therapeutics Trial, coordenado pela OMS, indicam que o remdesivir, que a hidroxicloroquina, a combinação lopinavir/ritonavir e os tratamentos à base de interferon parecem ter pequeno ou inexistente efeito sobre a mortalidade em 28 dias ou no percurso hospitalar da Covid-19 entre os pacientes recuperados”, diz o comunicado da pesquisa internacional.
O governo brasileiro, por outro lado, se baseia ainda em teses usadas ainda quando os estudos eram iniciais. Assim, sete meses após editar um documento recomendando o uso do medicamento, em março deste ano, o Ministério da Saúde não realiza qualquer tipo de pesquisa para atualizar o texto.
Mesmo com cientistas afirmando mundo afora que a cloroquina não tem eficácia no combate à Covid-19, mais de seis milhões de doses foram distribuídas pelo país.
A pasta manterá o documento que regula o manuseio dos medicamentos cloroquina ou hidroxicloroquina associada à azitromicina, em pacientes com diagnóstico de Covid-19.
Quem acompanha a briga do governo brasileiro pelo uso da cloroquina pondera que o posicionamento do Ministério da Saúde deixa de lado a estratégia sanitária e prioriza o pensamento do presidente Bolsonaro, que é um defensor ardoroso da droga.
Alcides Miranda, professor nos cursos de graduação e pós-graduação em saúde coletiva da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), critica a investida brasileira em prol da cloroquina. Segundo ele, o movimento despertou na população brasileira uma falsa sensação de segurança sobre o uso preventivo e de cura para a Covid-19.
“Em nenhum desses casos houve comprovação científica de eficácia. O relatório da OMS é um desfecho para essa discussão. Foi feita uma meta-análise e a conclusão é de que não há eficácia comprovada”, frisa.
O professor avalia que mortes podem ter ocorrido após a indução ao uso do remédio. Enquanto isso, a crença pregada pelo governo é de que protegeria do contágio ou traria a cura em caso de infecção. “Acreditando nisso, as pessoas circularam mais”, avalia.
Para Alcides, a posição do Ministério da Saúde de não mudar o protocolo sobre o uso da cloroquina é “irresponsável e negligente”. “Mostra que não está alinhado ao interesse publico, mas sim, com visão estreita e negacionista. Quem será responsabilizado por isso?”, indaga.
Ele conclui com uma crítica ao Conselho Federal de Medicina (CFM). “Eu, como médico, afirmo: o CFM deveria ter tido postura clara sobre isso. A postura foi omissa”, conclui.
A reportagem procurou o CFM para comentar o assunto e rebater as críticas, mas não obteve resposta. O espaço continua aberto a manifestações.
O sociólogo Antônio Carlos Mazzeo, professor da Universidade Estadual Paulista (Unesp), alerta para a “interferência no âmbito técnico” do Ministério da Saúde e salienta os riscos disso.
“Isso expressa que o governo está muito ligado ao núcleo ideológico fascista, que é fundamentado no senso comum e na consciência da impressão, ou seja, que vem sem a confirmação científica”, alega.
Para ele, essa foi a postura do governo desde o início da pandemia. “Foi sempre a mesma tônica. O governo se comportou contra a ciência, com ódio ao conhecimento técnico, ao diverso e até cunhou a Covid-19 como uma ‘gripezinha'”, relembra.
O Ministério da Saúde, de início, evitou se manifestar sobre o assunto. Foram necessários cinco questionamentos do Metrópoles para a pasta responder que “acompanha todos os estudos científicos publicados nacional e internacionalmente”, mas que não vai mudar o Manual de Orientações do Ministério da Saúde para Manuseio Medicamentoso Precoce de Pacientes com Diagnóstico da Covid-19.
“A recomendação para a população é procurar o tratamento precoce da doença logo após os primeiros sintomas. As medidas são fundamentais para evitar casos graves da doença, internações e óbitos”, destaca, em nota.
Se em março o governo autorizou o uso de cloroquina como tratamento de formas graves da Covid-19, em maio a pasta ampliou a aplicação para casos leves. O protocolo é usado até hoje.
Desde o início da pandemia, o Ministério da Saúde distribuiu mais de seis milhões de caixas de cloroquina e hidroxicloroquina pelo Brasil. Foram enviadas aos estados e municípios brasileiros 5,8 milhões de caixas de cloroquina e 289 mil de hidroxicloroquina.
O volume de distribuição foi levantado pelo Metrópoles, com base em informações publicadas na plataforma Localiza SUS, alimentada pela pasta com o panorama do enfrentamento da doença no país.